Como citar uma escala ou teste no TCC e no relato de caso

Qual artigo citar

Cite o artigo da versão que você aplicou. Se usou a versão brasileira, cite a validação brasileira, não o artigo original em inglês, nem um PDF achado na internet, nem este site.

"Foi aplicada a escala de Berg (Berg et al., 1992)" quando a versão usada foi a brasileira. Ou citar o site de onde baixou o PDF.

"Foi aplicada a Escala de Equilíbrio de Berg, na versão brasileira (Miyamoto et al., 2004)."

Quer citar também o original, para contar a história do instrumento? Pode, na introdução ou na discussão, mas o método fica com a versão aplicada.

Como escrever no método

Na primeira vez, o nome completo, a sigla, a citação da versão e, em uma frase, o que o instrumento mede e como pontua:

Exemplo

O equilíbrio foi avaliado pela Escala de Equilíbrio de Berg (EEB), na versão brasileira (Miyamoto et al., 2004), composta por 14 tarefas do dia a dia pontuadas de 0 a 4, com total de 0 a 56 pontos.

Depois da primeira vez, use só a sigla: "a EEB foi reaplicada após 16 sessões".
Use a mesma versão na avaliação e na reavaliação.
Nota de corte ou valor de referência tirado de outro estudo? Cite esse outro estudo, não a validação.
Não escreva que o paciente "melhorou" sem a reavaliação com o mesmo instrumento.

Nas referências

A referência é a de um artigo de revista comum (veja o modelo):

Exemplo real

MIYAMOTO, S. T. et al. Brazilian version of the Berg balance scale. Brazilian Journal of Medical and Biological Research, v. 37, n. 9, p. 1411-1421, 2004. DOI: https://doi.org/10.1590/S0100-879X2004000900017.

A página de cada instrumento em escalas e testes já traz a referência pronta, conferida, para copiar.

A escala pode ir no anexo?

Depende de quem detém o instrumento. Escala e questionário publicados têm direito autoral, mesmo quando o artigo é de acesso aberto.

Livre com regras (como a FES-I e o GMFCS): pode ir inteira, sem mudar nada, com os créditos e o aviso de copyright que vêm no documento.
Livre na clínica, com pedido na pesquisa (como o CAT e o ICIQ-SF): para trabalho acadêmico, faça antes o pedido de permissão (gratuito) indicado na página do instrumento.
Com licença ou permissão (como o MEEM, o Minnesota e as escalas de Borg): não coloque o instrumento inteiro. A PAR, que cuida do MEEM, não autoriza o teste inteiro nem em TCC, dissertação ou tese.
Na dúvida: descreva o instrumento no método e cite a validação, sem anexar.
Anexo preenchido pelo paciente: só com as iniciais, e a referência vai no próprio anexo (NBR 14724:2024).

A regra de cada instrumento está na página dele, em escalas e testes, com o link da fonte oficial.

Resultados em tabela

Antes e depois ficam bem numa tabela: uma linha por instrumento, com a faixa de pontos, e colunas para a avaliação e a reavaliação. O formato está em tabelas, quadros e figuras.

Fontes